冬季是哮喘的高发季节。那么在中医里,是如何认识支气管哮喘,又是怎么把那些难治性哮喘治好的呢?
支气管哮喘属于中医的“哮病”。认为哮病是因宿痰伏肺,遇感引触,痰阻气道,肺失肃降,痰气搏结,气道挛急而出现的发作性痰鸣气喘疾患。哮病发作突然,起病多快、病情多变,常表现倏忽来去,时发时止,且多发作于秋冬气候突变和花粉、尘螨较多的风气偏盛季节,发作前常有鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕等先兆症状,或见肌肤风团疹块,具有风邪“善行数变”的特性,发作时喉中如吹哨笛,或痰涎壅盛,声如拽锯,符合痰邪“阻滞气道”的临床特征,故风、痰是哮病的主要病因。
肺为娇脏,其气通于天,外合皮毛,不耐寒热,易受邪侵,且与外界关系密切,故在气候突变时哮病发病率较高。中医所说的“风邪”还包括某些过敏因素,如吸入花粉、异味气体、烟尘等,均可影响肺的宣发,致津液凝聚,痰浊内蕴,导致哮病。“风”邪是过敏性疾病的始动病因,风邪为患的病变特点,是由于变应原作用于人体,引起变态反应,产生大量的组织胺、激肽等生物活性物质,产生过敏反应,出现相应的遇邪即发的症状,根据不同的体质可伴有过敏性鼻炎、过敏性皮疹等。
另外与支气管哮喘密切相关的另一个脏为肝,肝性属木,风动木摇。肝气久郁,或暴怒伤肝,肝气亢盛,肝气上逆于肺,使肺失肃降之能,升多降少,气逆而发咳、喘、哮病。哮病若因忧思郁虑、愤懑恼怒等情志变化者,责之“肝风”为患,属于内风。
在生活中我们常常因饮食不当,进食鱼、虾、蟹等海膻发物亦可诱发哮病,属“脾风”致病。脾失健运,痰生于脾,饮食不当,诱发“脾风”,痰阻气逆,则哮病作矣。《证治要诀·发丹》曰:“有人一生不可食鸡肉獐鱼动风等物,才食则丹随发,以此见得系是脾风。”明确指出,脾风与饮食(致敏)有密切联系,观之临床哮病患者亦然。由此,对过敏体质的人而言,嗜食蟹、鱼、虾及咸、肥甘之品,可积痰蒸热,易助湿化痰生火,上犯于肺,肺失宣肃,而诱发哮喘。
哮病之所以反复发作,是因为宿根—痰的存在,由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急而致哮喘发作。哮病的病理因素以痰为主。从现代医学角度来看,支气管哮喘发病过程中,有大量炎性细胞、炎性介质、细胞因子和多种免疫活性物质的产生,导致气道慢性炎症的形成,导致气道高反应性,这一过程及该过程中所产生的多种物质皆可理解为中医之“宿痰”的形成。痰邪是哮病发作之根本。
哮病发作以风为始,风有外风、内风,外风上受,引动伏痰,内外相引发病;内风与肝、脾有关,可因肝郁不达,化火生风,气滞痰郁,风痰上逆;或由脾失健运,积湿生痰,每因饮食不当,进食海腥发物动风之品触发,风痰上扰,壅塞于肺所致。故哮病的反复发作与肺、脾、肾功能失调有密切关系。
(本文摘自网络,版权归原作者所有)
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