糖尿病病因探索及中医治疗思路和方法 [复制链接]

恳请各位将此文转发给周围的糖尿病患者，应该对他们会有或多或少的帮助！“糖尿病”是现代病名，它是指血糖或尿糖升高的一种症状。顾名思义，是人体尿液里面出现了不应有的葡萄糖。在过去，它属于中医消渴症的范畴，但由于人们的生活环境条件和生活方式的改变，现在已不是单纯的消渴症了。过去传统的中医是用品尝尿液里是否有糖（甜味）来判断，随着现代医学的发展，检测手段越来越先进，不仅能检测出尿液里葡萄糖的含量，还能检测血液里的葡萄糖浓度。而且在你还没有出现尿糖的时候，根据静脉血检测结果就会得出你是否有糖尿病的结论（一般肾功能正常情况下，血糖高于8.9即超出肾糖阀值，便出现尿糖）。不管是尿检也好，血检也罢，总之，糖高出了一般人的正常范围，就定性你得了糖尿病，也就是说你体内的糖代谢不正常了。“糖尿病”三个字对今天的国人来说已经不陌生了。不论是青年人还是中老年人聚在一起，只要有人说起糖尿病这三个字，总会有人佩佩而谈，“糖尿病不能吃土豆粉条，不能吃甜食，不能吃这不能吃那，而且要多运动多休息控制情绪，吃降糖药，打胰岛素……”。从现代医学角度来讲，这些说法都是正确的，而且也就是这么治疗的。那么，这些知识人人都知道，为何身边的糖尿病患者却越来越多，又没有一个治愈的呢？这只能说明这些方法都不能治病！因为它们都不能从根本上解决问题。到底怎样才能彻底治愈糖尿病呢？从我十多年的学习探索和切身体会以及在临床应用过程中的经验，谈谈自己的思路和方法。首先，搞清楚糖尿病的发病原因。治病，就是解决问题！要想彻底解决问题，就必须搞清楚问题的根源在哪儿，只有找到引发问题发生的根本原因，把这些原因逐个解决处理好了，问题自然就迎刃而解。在这里我们需要了解一下葡萄糖在人体生理活动中的作用和它的来源去向等一系列代谢过程。葡萄糖是唯一为人体提供热量的营养物质，它主要是由我们曰常生活中摄入的碳水化合物、脂肪、蛋白质这三大类营养物质转化而来。在人体代谢过程中，也只有把直接摄入的这三大类营养物质或体内积累的蛋白质和脂肪分解转化合成葡萄糖才能为人体提供热量。我们日常摄入的碳水化合物转化为葡萄糖的过程比较简单快捷，而脂肪和蛋白质则需要比较复杂的分解转化合成过程。那么，葡萄糖又是怎样运行怎么提供热量的呢？我们由小肠吸收的营养物质都是经静脉回流心脏再由主动脉血液输送到遍布全身的微动脉，而后透过这些动脉的物质通道进入细胞间组织液中，再透过细胞膜的物质通道进入细胞内，分别在细胞内特定位置和相关物质的作用下进行化学物理反应，发挥其应有作用。然后，将形成的废物（气）透过细胞膜通道经由细胞间组织液再透过静脉通道进入静脉血，废气通过肺部交换排出，废物通过肾脏过滤把关后进入膀胱随尿液排出。就葡萄糖而言，它由动脉进入细胞间组织液后在胰岛素的帮助下透过细胞膜上的特有物质通道进入到细胞质，在线粒体内酶的作用下进行氧化反应，释放热量，并生成二氧化碳和水，至此，葡萄糖就完成了它的使命。这里需要强调的是，胰岛素就好象一把钥匙，只有它才能打开细胞膜上葡萄糖进入的通道，没有胰岛素的帮助，葡萄糖是不能进入细胞的。正常情况下，我们从食物中摄取的碳水化物和部分脂肪蛋白质分解转化合成葡萄糖后和其它营养物质一同被小肠吸收进入静脉血液，经肝脏门静脉解*把关后进入心脏由动脉供出。在这个过程中，为了维持静动脉血液中葡萄糖浓度的相对稳定，肝脏把多余的葡萄糖暂时转化为肝糖元储存起来，待食物消化吸收完，葡萄糖不足的时候，又把肝糖元还原成葡萄糖供给血液。如果肝糖元也消耗完了，还没有补充食物，这时候肝脏就要把体内积累下的脂肪和蛋白质转化成葡萄糖来满足热量消耗的需要，肝脏把体内脂肪和蛋白质转化成葡萄糖的过程，医学上称为“糖异生”，这也就是人长时间食物摄入不足就要消瘦的原因（如图所示）。究竟是哪里出了问题才导致血糖升高呢？从图中不难看出，是葡萄糖不能顺利通过细胞膜上的物质通道进入细胞而造成从动脉供出的葡萄糖又回流到静脉使静血中葡萄糖升高的！葡萄糖为什么不能进入细胞内呢？是因为胰岛素没有把细胞膜上的物质通道打开！现代医学一般认为这就是胰岛素的问题了，一是胰岛素的数量相对不足，二是胰岛素的质量差，不能发挥应有的作用。从这个角度来看，其问题又出在胰腺上。如果胰腺功能先天不足或因特殊原因造成功能完全丧失，则定性为一型糖尿病，需终身使用外援胰岛素。由其它原因引起的则为二型糖尿病。现在就二型糖尿病而言，我认为我们没有找准其问题的根本所在，这也是我们目前普遍不能治愈糖尿病的根本原因。本人通过十多年的学习研究，在治愈自身重症糖尿病及其并发症等临床实践中，分析认为其根本问题是出在了细胞膜的“物质通道”上！这个通道的第一个问题是被日积月累吸收的油腻垃圾和排泄不出去的废物（即中医所讲的留饮和伏饮）堵塞了，使胰岛素无法打开部分或全部通道（程度不同），不能让葡萄糖进去。第二个问题是细胞膜本身由于长期缺乏某些矿物质维生素等营养物质加之细胞周围细胞间组织液的浓度酸碱度等环境恶化而使自身的信息识别能力和活力变差，对胰岛素的敏感性大幅减弱，阻碍胰岛素正常发挥用，导致血糖升高。事实上，在我们发现糖尿病之前，我们的细胞膜物质通道早已经出现了问题，胰腺分泌的正常数量的胰岛素已经不能打开通道满足葡萄糖的顺利进入，这时候细胞内缺糖，能量不足，信息反馈到大脑，大脑发出指令，胰腺增加工作量，释放大量的胰岛素来满足需要，由于长期超负荷工作，胰腺疲劳后胰岛素量减少，到这个时候，血糖才升起来了，一检查，胰腺分泌的胰岛素量不足了，其实是把胰腺累垮了（请您认真分析图中所示葡萄糖在人体内的来源和代谢循环过程）。第二，古今结合，突破创新，多管齐下，协调解决。按照前面的立论和思路，我把中医理论与生物学营养学相关理论有机的结合起来。在这方面，我认为现代的营养学和生物学是对古代中医学某些方面的形象化和具体化，是为中医学的进一步发展而服务的，不能把它们对立起来，更不能认为它是西医独有的专利。按照《金匮要略》的相关论述，糖尿病应该属于中医学中以“伏饮”为主的“留伏饮”证，其原因主要是气血亏虚或气滞和饮食内伤，当时已经明确指出“一般药物难以攻除”，没有具体的治疗方药。当然，有相当一部分糖尿病患者在发作期的症状属于“消渴症”，缓减症状容易，彻底治愈很难。按照现代营养学和生物学的理论分析，现代的糖尿病则是由于营养严重失衡，一方面吸收进来的某些物质过多堵塞代谢通道，另一方面，某些营养物质长期缺乏，使细胞不能正常代谢，从而造成某些组织器官功能衰退或紊乱。同时，由于现代人的人生观和社会压力与古人不同，生活方式违背自然规律，生活环境恶化，化学物质充斥大气水和所有食物，加之中药材的质量显著退化，所以，用传统的思路和方法是不能从根本上解决问题的。综合上述各方面情况，本人以中医理论为总纲，兼顾各方面因素，采用特殊炮制的中草药与传统中药材合理组方（具体组方见7月5日文），经四诊合参，结合八纲辨证和三焦辨证，坚持因人而宜，辩证施治，“补其不足，损其有余”，不仅彻底治愈了自己的重症糖尿病（空腹19，餐后30）及其并发症（脚趾发青，眼底微血管瘤，周围神经病变，肝肾功能受损，20多项指标异常），而且其疗效在近几年的临床应用中得到了进一步的证实。第三，在这一理论的指导下，可以将部分糖尿病患者前期出现的“三多一少”症状可以解释清楚。一是吃的多。当葡萄糖不能通过细胞膜通道进入细胞，细胞内缺少能量来源，大脑接到信号就要向各个相关器官发出指令，小肠接到指令，就要加快蠕动，加速食物代谢，小肠的食物是由胃提供的，小肠没有食物就要向胃要，胃里没有就感到饿，所以饿的快吃得多。二是喝的多。吃的多势必体內溶液浓度增高，加之血糖过高渗透压升高，这就需要大量饮水。三是尿的多。吃的多喝的多，二便就多。体重减少就是肝脏接到大脑指令，便协调相关部门把体内积累的脂肪和蛋白质转化为葡萄糖。在这一时期这类患者血糖往往急剧升高。

至于在西药治疗过程中促泌剂和胰岛素用量递增到一定剂量后不再起效的问题，本人认为主要是没有解决细胞膜通道的瘀阻问题，一方面胰腺细胞代谢同样受到影响，“病驴拉磨”，到最后胰腺疲惫至极，促泌剂干脆不管用了。另一方面，细胞膜通道瘀阻到一定程度，再多的胰岛素也无法打开了，所以，一般胰岛素超过55或60（因种类而异）个单位便不再起效了。在治疗期间，患者的坚持配合非常重要。患者必须改变不良生活习惯，戒烟戒酒，控制饮食，适量运动，注意休息，调整心态。在这里，我可以负责任的告诉二型糖尿病患者，只要您有信心，在饮食起居运动情绪方面积极配合，坚持用药，彻底治愈是可期的（某个脏腑功能衰竭者除外）！

恳请各位老师同修们提出指导意见！

本人