中医治疗中风

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TUhjnbcbe - 2021/1/12 1:41:00
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中医药对付中风“有一套”中医治疗中风的历史源远流长,自《金匮要略》开始,历经各朝代不断的丰富和创新,到近现代的中西医结合,发展脉络极为清晰。名医名家积攒下丰富的经验,形成了一套完整而有效的疗法。中医怎么看中风病?中风是一种综合症,对神经系统的损害,会导致患者的肢体运动、语言、大小便、消化道等出现一系列问题,症状复杂。古代中医对中风病的研究是十分系统的,针对外周肢体、脑部和心脏等均有论述,通过对前人经验和理论的传承梳理,一整套治疗方案在解放前已经成形。中风从病机上分型有“风、火、痰、瘀、虚”五种。其中“风”有外风、内风之分,“虚”可分为气虚、阳虚、阴虚等。病因可分为内因和外因,内因包括先天因素和后天生活习惯,如过度饮酒、劳累、情绪起伏等。中医总结了中风急性期、恢复期、康复期的分期治疗及合并症处理的方法,目前大多数病人仍很难得到溶栓、支架等外科治疗的情况下,中医的综合疗法(急症的处理、药物、针灸、康复)卓有成效。闭证和脱证如何分?闭证和脱证都是中风急性发作的危重状况,一实一虚,治疗方法也不相同。闭证和神志障碍有关,表现为昏迷、说不出话,又分为痰热象突出的阳闭和热象不突出的阴闭;脱证类似于低血压休克,表现为大汗、肢体萎软、外周循环衰竭等。急救中,闭证至少占六七成,脱证的病例较少。阳闭证常用安宫牛*丸,脱证常用生脉散。在急症发作的危险下,普通人难以鉴别闭证和脱证,而安宫牛*丸对多数患者的急救效果很好,能保护脑细胞,对神智失聪和意识障碍有改善作用,可在家中常备一些。别具特色的输液治疗国内对中风病的中医治疗里,临床实际中输液是很有特色的一项。一般由中医医生指导,在患者发病后的急性期和恢复早期进行输液。中药注射剂由中药成分提取而成,临床上大量运用的有活血化瘀制剂,准确定位作用部位,有疏通大小血管的效用;天麻制剂有息风的功效,可治疗后循环缺血,保护神经细胞,促进神经元的生长;三七制剂抗血小板聚集的功能显著,比西药更有优势。除单体药物外,复方药剂如复方丹红注射液、复方丹参注射液在临床上运用也很广泛,对缓解脑血管、周围血管的动脉硬化闭塞有帮助。输液治疗通常是在患者入院后,由医生指导进行,很多人每年都要求输液,以为能防止复发,实际并不一定。只有循环血量少,需要扩充的患者适合来门诊输液,这类患者没有新发或再发梗死,输液后症状多会缓解。另外,客观指标如TCD检查异常,血小板聚集异常,TIA(中风先兆)反复发作,查体时动作缓慢等表明有中风先兆的患者也需要输液来干预。康复要打好持久战中风的急性期在两周以内,恢复期长达六个月,需要就诊的时间长,选择中医综合疗法的患者也比较多。中风二级预防的用药以西药居多,中医治疗针对动脉粥样硬化,根据每个病人动脉、静脉血管的具体情况,抓住几个关键点,运用中药的复方制剂,保护主干和侧支循环,以及血管内膜。中医康复需强调患者改善生活方式,低盐饮食,营养搭配,规律运动为前提。康复是个长期的问题,尤其是残障的肢体要花很长时间来恢复,患者要从始至终加以重视,配合医生做好,因为康复是种技巧,是个逐层解决问题的过程,不要解决一两个问题就放置脑后,半途而废。康复期家属的配合也尤为重要,要保持家庭和谐,调节患者的饮食、情绪,以乐观的心态应对疾病的挑战。

专家介绍

钟利群

北京医院脑病科1科主任,医学博士,副主任医师出生于医学世家,父亲钟孟良,曾师从三代御医之后赵绍琴教授及江南世医王慕康前辈。长期从事脑病中西医临床、科研和教学工作,主要从事脑血管病和眩晕的研究。曾参与多项国家和省市级科研项目,目前主要承担北京市科技项目一项。已发表论文近20篇,参加各级课题10余项,著书《钟孟良中医治疗内科急危病症》,翻译了《图解眩晕和耳鸣》,编著科普读物《察颜观色:疾病信号早知道》《防病就除湿热*》等。主要研究方向为中风病特别是脑血管多血管病变的中医防治,评价脑血管侧枝代偿与心脏及其血管的关系,应用综合疗法救治和预防,尤其擅长分水岭梗死的诊治。擅长前庭性眩晕和血管性眩晕的中西医评价和中医药治疗,小脑萎缩,多系统萎缩,痴呆,重症肌无力,失眠,头痛等。门诊时间:周二下午(国际部),周三、周五上午

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