在灿锐心理接待的咨询案例中,身心疾病如焦虑、抑郁、失眠、双相情感的来访者占了比较多的比例。他们需要从身心一体的角度进行治疗,心理层面我们以曼陀罗心理学为基础,身体部分我们结合中医进行辅助治疗。在庄清河老中医和陈灿锐老师的带领下,灿锐心理在身心一体的道路上不断的探索前进。
为了让对身心一体感兴趣的朋友们了解我们的工作,一睹为快,小编会及时跟大家更新分享陈灿锐老师临床中医心理治疗的随笔。这些随笔都是陈老师临床中医心理实践过程中的一些思考和体悟。我们按照时间的顺序,以随笔的方式继续呈现给大家。欢迎大家一起探讨交流!
∨/9/14
周二
患者人格解体,网络上听说是气虚,自行吃山药泡花旗参,结果更为严重。严重时,分不清现实与梦景,担心自己找不到回家的路。舌苔为粉白苔,痰多,脉滑。治疗上,湿气最忌滋阴,滋阴则助湿,从而加重症状。人格解体,多为脾虚湿重,气血双亏,肾阳不足。治疗较抑郁症还要更加复杂。
/9/14
周二
咨询结束,收到来自江苏的茅术,芳香扑鼻,有朱砂点,表面结霜故称霜术。脾虚湿重,火弱土衰,是南方人十常见的体质。苍术具燥湿健脾,祛风散寒,明目辟秽之效,临床经常用到。又心理疾病,离不开痰湿,故苍术是中医心理临床常用之要药。不过,追求好的疗效,用地道药物,才能事半功倍。
/9/15
周三
纯中医治抑郁,5剂四逆汤加减,睡眠和胃口都有明显改善。治疗抑郁,睡得着,睡得香,吃得下,吃得多,这是生理基础。没有西药的干扰,中医改善睡眠,也能很快。患者之前也找中医调,医生看到长期失眠,舌为瘦小舌,又肝火旺,没有注意到体寒,开了龙胆泻肝汤,一剂拉了一个周左右,人更抑郁了。十个抑郁九个寒!/9/15
周三
用中药调节情绪,疗效是确切的。特别是经期易怒,有时能收立竿见影之效。何以故?肝气条达。又,现代人的疲劳感,中药祛湿健脾,效果也很明显。
/9/16
周四
秋天雨水减少,皮肤干燥。肺主皮毛,皮肤之燥,导致肺之燥,故非常容易干咳。又肺与大肠相表里,肺之燥引发大肠之燥,故便秘也十分常见。便秘则心火莫能随胃气下移,故引发失眠焦虑。可见,季节的变化,引发身心之改变。传统的天人合一观,深具智慧与洞见。
/9/16
周四
秋燥需要滋润,而麦冬是滋阴润肺增液宁心之要药。市场上的麦冬,多为硫薰白白胖胖带酸味的有*麦冬;药店多为川麦冬,火气大些,清凉之气不足;道地的麦冬为杭麦冬,长条形有葫芦节,长相不好看,但滋阴降火之力强。假药乱象与心理咨询乱象差不多,坚守底线者都值得尊敬。/9/23
周四
收到朋友寄来的10年新会陈皮。陈皮是我经常用的中药,可理气健脾,燥湿化痰,它是二陈汤异功散柴胡疏肝散痛泻要方的要药。但市场上,以劣充优,虚报年份的情况太多。如何鉴别?油室大,能透光,色不均匀,用手刮表皮能出油者,为好的陈皮。
/9/24
周五
与抑郁相比,焦虑的中医治疗要简单一些。抑郁的机制为冲突-耗竭引发虚劳,而焦虑为冲突引发火实或阴虚。抑郁需疏肝解郁,理气健脾,补火生土,焦虑有时简单的宁心安神,或心肾交济便能见效。
/9/26
周日
收到来自樟树的道地药材枳实与枳壳。用药主要是用其性味,道地的药材性味具佳,加之传统炮制工艺,可以增强药性降低*性,故疗效好。
与其它产地的枳实相比,江枳实气味清香带苦,香为香橙之香而非柑橘之香,可宽中下气,是理气之要药。理气祖方四逆散与泻下祖方大承气汤皆用枳实,其功效峻于陈皮,为大将之药,是治焦虑抑郁强迫之要药。
药性赋"宽中下气,枳壳缓而枳实速也",为枳实与枳壳之不同。
/9/28
周二
患者肋痛十多年,近来严重,痛时几乎几法站坐,痛苦不堪。之前服用止痛药有效,现止痛药也没能止痛。原因是从小喜欢俯卧(心阳不振),导致肝气郁滞,气滞血瘀。用四逆散加郁金赤芍等理气活血化瘀止痛,三剂见效。特意用上金丝川郁金,其理气止痛泄热之力强。郁金郁金,解肝郁之*金!/9/29
周三
秋天咳嗽特别多,辨证也十分复杂。所谓五脏六腑皆令人咳,非独肺也!医生一听病人问咳嗽,眉头就皱皱。何以故?咳嗽太复杂,又肺为娇脏,吃错一包药,辨错寒热虚实就很麻烦。最近用止咳散,清燥救肺汤,麦门冬汤,桑杏散治疗几个咳嗽,效果还可以。不断精进!/10/3
周日
三天工作坊开了近二十张方子,有治便秘打嗝的。打嗝为气逆,气逆为脾胃不和,胃气不降反而上逆。心理也有打嗝,表现为受情绪驱动,不顾场合,胡言乱语。何以故?没有细嚼慢咽s,无法升清降浊f,精微舒布混乱t,脏脏府归经受阻n。故需服用大量的s来自健脾益胃,才能泻掉有*的f,实现升清降浊,消弭冲动行为。
/10/6
周三
来访愤恨与内疚交替,自我虚弱无力。内疚为寒,愤恨为火,无力为虚,治法辛开苦降,补益中焦,正方为半夏泻心汤。*连泻本我之心火,干姜散超我之内疚,人参甘草补自我之虚弱。咨询师需服用牛膝十克,让自己深心不动,坐镇中轴。
/10/7
周四
连续接了好几个中学生抑郁的个案,学业压力大,竞争残酷,做不完的作业,听不懂的课,使得心血暗耗,气血双亏,身心俱疲,恶性循环。认识刻板,认为只有高考的出路,加之家长的高期待,抑郁自然成为竞争失败的结果。年纪轻轻,就要大补,内卷社会的无耐。今天的分享就到这里啦,欢迎大家一起探讨交流~推荐阅读
点击查看
干货分享
跟着陈灿锐老师一起学中医心理治疗陈灿锐老师临床中医心理治疗随笔(2)陈灿锐老师临床中医心理治疗的随笔(3)陈灿锐老师临床中医心理治疗的随笔(4)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇