滑膜炎是临床常见病,主症是膝关节积液。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成,为人体zui大且构造zui复杂,损伤机会亦较多的关节,所以损伤和感染的机会较多。
膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。
另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
膝关节滑膜是人体关节中面积zui广、zui复杂的,也是形成zui大的滑膜腔,并且形成皱裂以适应膝关节的各种运动。由于膝关节负重大,运动多,zui易受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎zui为常见。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
诊断标准
膝关节疼痛、肿胀、伸屈困难、皮色光亮、双膝跟消失或隆出;浮髌试验(+);同时膝关节X线片无骨质破坏。
2冶疗方法
先用右手拇指点按双膝眼、粱丘、血海、阳陵泉、阴陵泉、足三里,每穴点按0秒钟,以达通经活络、活皿止痛之效。然后患者仰卧位,左手放在右手背上,双手掌根叠加按揉膝关节周围4遍~6遍,放松其膝周围的软组织,之后左手托扶患者膝关节,右手握住积液侧小腿下端,先小幅度伸屈膝关节3次~4次,乘患者不备,握扶小腿的右手猛用力屈曲膝关节,使患足跟紧靠臀部,随即松手,此时即可听到患膝“哗啦”的响声,患者即感膝周围疼痛,积液当即消失,片刻患者顿觉膝部轻松舒适,伸屈幅度明显zngda,疼痛大大减轻.行走较自如。再针刺双膝眼、阳陵、阴陵泉、血海、梁丘等膝周穴位调理善其后。
3疗效分析
经手法一次性冶疗,膝关节肿胀消失,积液去除,浮髌试验(一),随访两个月未复发为冶愈。本组病例经手法一次冶疗,所治病例积液全部消失。本法共冶疗膝关节积液29例36个膝关节,均一次性冶愈,无一例再次出现积液,疗效可靠,除当时觉膝痛外,无任何不良反应和副作用。
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