开门见山：中医就要有中医思惟
病院雒晓东讲解
中医就请求有中医思惟，咱们此刻临床上来往的西医太多了，根本是中西两套并行，咱们的中医药大学便是如此造就的，病房更不破例，这也病院广泛的一个处境，但像南韩、马来西亚的话，他们的中医生就只可开中药，没有西药处方权，野蛮验单的权柄也没有，咱们华夏中医未来何如走，最少还要很多年的谋求阶段。但说到中医的话，最少要维持咱们的中医思惟，就因此证候为重点的辨证体制，不要觉得，某个药能够降血压，某个药能够抗感化，不要用西医思惟替代中医思惟，咱们要以证候为重点，阐明它的病机，而后思考何如诊疗。
不要把中医的脏腑和西医的脏器去对应，咱们说中医的“肝”，就懂得是主疏泄、主藏血的“肝”，而不是说肝炎、肝强硬的“肝”；讲到“心”，咱们就懂得心主血脉，主神明，开窍于舌，汗为心之液；讲到“脾”，就懂得是主升清，主运化的，是气血生化之源，即使要和西医对应的话，咱们中医的“脾”和西医的“脾”是风马牛不相及的两码事。是以要搞了解，中医是个“气化构造”，是个“功效构造”，咱们主假如调动它的功效，咱们人在世，他的五脏六腑都在，人一旦性命竣事，那末五脏六腑也就没有了。西医就不同样，人死了，他的肝还在，他的心还在；但中医的话，人死后他的心就不存在了，就没措施主血脉、主神明晰，肝的疏泄、藏血功效也没了，脾的运化、升清也没了，是以中医是个活体的构造、气化的构造，功效占了大部份，决不能和西医逐个双应。
咱们懂得中医和天然界是一体的，恽铁樵就讲过“中医之五脏非血肉之五脏，乃四季之五脏”，肝气通于春，心气通于夏，性情通于长夏，肺气通于秋，肾气通于冬。咱们中医不能把人体当做自身的构造，而是乾坤人一体的“气化构造”，每短暂候机体都是和乾坤世界沟通应的，那末秋季要养甚么、冬季要养甚么？秋季要思考阳气不降了，冬季要思考阳气不能隐藏了，要凭借时节变动去用方，要因时因地思考题目。
再有一个最急迫的方面，咱们中医要思考全数病理都是生理的反常，譬喻“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自甜头甚”，咱们懂得“腹满”便是脾的运化功效不成了，中焦气机阻碍，胃气上逆就“吐”了……便是告知咱们要用病理去推生理，而后用中药来调动生理功效，而不是简朴的方证派，“发烧，汗出，恶风，脉浮缓”就桂枝汤，必然要思考生理是奈何的，而后用中药来复原平常功效。
即使是经方这方面的话，大大都大师都觉得是用六经统万病的，全数意方、表里妇儿均能够统括个中，但此刻还不大实际，咱们全数大学教导体制依然之内科为主的、以病为纲的如此一个人系，譬喻说伤风、头痛，底下分几个证型。但如此有个特别大的坏处，便是把咱们的高足教死了，只懂得头痛有内伤外感，而后分八个证型，而后凭借这些证型去用药。前两天，刘观涛教师来广州，咱们一同交换，他正在搞一个“全病机辨证”，举个例子，譬喻你胃痛了，那末这个胃痛会不会有表证，会不会有里证？有没有寒邪，有没有燥邪？便是每个病都是全病机辨证，他正在出如此一个著做。咱们此刻的内科讲义是不太胜利的，使得咱们的高足出来只会胶柱鼓瑟，只懂得那几个证型，对着证型来开方。但理论上中医是变幻无穷的，因时因地、千人千方、一人一方，不成能像头痛就惟独八个证型，简朴来讲，像《证治准则》光中风的丹方就九十二条，但咱们中风也就十来个证型，为甚么会浮现如此的处境？便是咱们讲义把高足教得太教条化了，出来的水准广泛不高。
我依然强调众人要用六经统经方，不然的话，全数的经方在人的脑里就会成为一盘散沙，用六经为纲就可以把经方把握得较量好，用生理带病理，六经根本把人体全数生理都概述了，是以才干阐明全数的病理机制。太阳不但是手太阳、足太阳，也把小肠、膀胱概述出来了，十二经就把咱们的五脏六腑、手脚百骸、五体九窍全都概述出来了，是以六经是脏腑经络等人体集体功效的概述，是以要完成生理统病理的话，依然要把咱们集体人体的性能搞好，用六经统经方，把六经当做生理的六经，而不是当做六个条框，或说六个症候群，应当做六个生理的构造来调动。
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