失眠是一种古老而神奇、历久而弥新的疾病，自《*帝内经》记载以来，失眠这种病症就一直在中医学的疾病体系里。在《*帝内经》里，失眠被称之为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等名称，并且对失眠的发病原因提出了三大因素，一是其他疾病比如咳嗽、呕吐、腹胀满等疾病，导致人体不得安卧，二是胃不和则卧不安，三是气血阴阳失和，导致不能入寐。
失眠表面上看好像不是什么大病，但是它给人们带来的困扰和痛苦却并不轻松，这对人们的正常生活、工作、学习和身体状况会带来不利影响，还能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛等疾病，更有甚者，还可能诱发中风。所以，对于长期失眠的人来说，对此绝不能掉以轻心。
失眠既是一种症状，也是一种疾病，可以说很多人都曾被失眠困扰过。失眠多以不能获得正常睡眠，睡眠时间、深度以及消除疲劳作用不足为主要表现形式，轻则使人入睡困难，寐而不酣，或时寐时醒，或醒后难以再寐，甚至彻夜难眠、无法入睡。对于失眠的调理，中医有着更为奇妙的方式方法，不过厘清病因病机和证治规律的思路，显得尤为重要。
一、病因病机
对于失眠的病因病机，大致可以分为五大类，第一就是情志所伤，这是很常见的；第二是饮食不节，这个在临床中也不少见；第三是久病体虚，毕竟气血不足也是失眠的根源；第四是心肾不交，心火独亢、肾阴不足，也会影响睡眠；第五是心虚胆怯，自古“虚烦不得眠”者，也是不计其数。所以，对于失眠的病因病机也并非十分单一，而是多种因素导致的，以下我们一一来分析。
1.情志所伤
情志主要是人们情绪相关的问题，不过与失眠有关的情志主要与肝气郁结有关，有道是“不在沉默中灭亡，就在沉默中爆发”，而肝郁这种情况也是一样，如果只是些许的肝郁，其实疏肝解郁就没事了，但是肝郁日久，就会导致肝郁化火，从而导致邪火扰乱心神，从而引起失眠。当然，还要一种情况就是“五志过极”，什么意思呢？喜怒忧思恐等五种主要情绪失控，都达到了极致，正所谓物极必反，从而扰乱心神，导致失眠。
2.饮食不节
饮食不节导致失眠其实最主要是就是“胃不和则卧不安”，正如《张氏医通·不得卧》中所说：“脉滑数有力不得卧者，中有宿滞痰火，此为胃不和则卧不安也。”脾胃虚弱，宿食内停，胃气不和，阳气浮越，这样的确也容易导致失眠。另外，过食肥甘厚味，容易生痰，痰火扰乱心神，也会引起失眠。再者，饮食不节，脾胃受伤，导致气血生化不足，心血也跟着不足，这样就会导致心失所养而引起失眠。
3.病后、年迈，久病血虚
无论是谁，大病一场之后，都会导致气血亏损，还有年迈之人，气血自然不能再胜从前，所以气血虚少，尤其是心血不足，就容易出现心失所养、心神不安，正如明代著名的医学家张景岳在《景岳全书》中所说：“无邪而不寐者，必营气之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。”
4.心肾不交
正常情况下，心火是下济的，肾水是上行的，这样才能水火交融，在人体脏腑内也是这样，心肾相交，才会正常。但如果因为素体阴盛，又加上房劳过度，肾阴耗伤，不能上奉于心，水火不济导致心火独亢；又或者肝肾阴虚、肝阳偏亢、火盛神动、心肾失交等导致神志不宁，也会触发失眠。正如张景岳在《景岳全书》中所说：“真阴精血不足，阴阳不交，而神有不安其室耳。”
5.心虚胆怯
清代名医沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出：“有心胆惧怯，触事易惊，梦多不祥，虚烦不寐者。”这是一种非常典型的虚烦不得眠的失眠病机，而且在临床上屡见不鲜。由于心虚胆怯，突然遭受惊恐之事，导致神*不安，从而使人夜不能寐或者寐而不酣。